Tervishoiukindlustus on kindlustus, mis hõlmab erinevaid meditsiiniteenuseid, näiteks konsultatsioone ja teste. Selle ulatus on sätestatud lepingus ja see nõuab kindlustatu poolt kindlustusmakse tasumist.
See tähendab, et seda tüüpi poliitika katab meditsiiniliste konsultatsioonide, testide, ravi, ravimite, hädaabiteenuste jt kulud. Seda vastutasuks abisaaja ühekordse või perioodilise makse eest.
Katvusele juurdepääsu saamiseks peab taotleja täitma vormi. Nii saab kindlustusandja teada kindlustatu riskitaseme ja kahju tekkimise tõenäosuse.
Tervishoiukindlustuse tunnused
Tervishoiukindlustuse tunnuste hulgas on:
- Kindlustusandja võib otseselt kanda kindlustatute kulud või hüvitada talle tarbitud teenused. Viimasel juhul toimetatakse abisaaja kätte nende valitud keskpunktis ja esitatakse seejärel arve või kviitung kindlustusseltsile.
- Mõni poliis nõuab nõude tasumist, see tähendab, et kindlustatud peab maksma osa saadud teenustest.
- Võib juhtuda, et teatud erialadel kasutamiseks peab sellel olema ajapikendus, see tähendab periood, mille jooksul katvus pole aktiivne, isegi kui see on sõlmitud lepinguga. See tähendab, et isik allkirjastab kindlustuslepingu, kuid peab ootama näiteks kaheksa kuud, et seda konkreetsel teenusel kasutada. Sel viisil tagab ettevõte, et tema klient ei osta kindlustust eelise kasutamiseks, teades, et tal on mõni haigus või tervislik seisund.
Erandid tervishoiukindlustusest
Tervishoiukindlustuse erandid erinevad sõltuvalt lepingust, kuid on tavaliselt järgmised:
- Eelnev ravi, see tähendab kindlustatu poolt enne lepingu allkirjastamist saadud vigastused või haigused. Need tuleb kindlustusandjale teatada. Vastasel juhul võib vale avastamise korral poliitika tühistada.
- Enesetapukatsed või enesevigastamine.
- Narkomaania alkoholismi ravi.
- Tööga seotud haigused või vigastused.
- Riskispordi harrastamisest tekkinud haigused või vigastused.
- Esteetilised protseduurid ja iluoperatsioonid.